Varikozas vēnas ir zemādas vēnu slimība, kas izpaužas to pārmērīgā izplešanās un stiepšanās rezultātā, zūd vēnu elastība, tiek traucēts asinsrites process. Pietūkušas varikozas vēnas parasti parādās uz kājām.
Varikozas vēnas tiek uzskatītas par kosmētisku problēmu, taču, ja tās netiek ārstētas, tās var izraisīt komplikācijas. Galvenās no tām ir trofiskās čūlas un tromboflebīts, kas attīstās 70% pacientu ar varikozām vēnām.
Varikozu vēnu simptomi
Pazīmes, kas sevi piesaka jau sākumposmā:
- kājas ātri nogurst;
- dedzināšana un smaguma sajūta kājās;
- parādās nelieli pietūkumi;
- ir sāpes vēnās;
- teļos ir krampji.
Vēl viena raksturīga varikozu vēnu pazīme ir sāpju lokalizācija teļos, kas parādās vakarā un pazūd no rīta. Sāpes nav asas, sajūtas ir mērenas, velkošas.
Pirmajās stadijās paplašinātās vēnas nav redzamas, bet varikozas vēnas jau attīstās. Dažreiz tas aizņem gadu desmitus. Pamazām simptomi kļūst arvien satraucošāki, parādās vēnu mazspējas pazīmes:
- kāju pietūkums - pacientiem (visbiežāk tās ir sievietes, kas cieš no varikozām vēnām) hronisku vēnu saslimšanu parasti pavada apakšstilba apjoma palielināšanās. Tajā pašā laikā tūska, kā arī sāpes un smaguma sajūta tiek novērota pēcpusdienā un samazinās pēc miega. Pēdas tūska minētajai patoloģijai nav raksturīga, tā ir limfātiskās tūskas simptoms;
- ādas nieze;
- mezgli, līkumainība, kas ir redzama ar neapbruņotu aci;
- tumšāka, ādas sabiezēšana, zilganas nokrāsas parādīšanās.
Progresējot vēnu slimībai, simptomi pastiprinās. Pasliktinās kāju ādas izskats, parādās ekzēma un trofiskās čūlas.
Varikozu vēnu cēloņi
Varikozas slimības cēlonis ir kāju venozo vārstuļu nepietiekamība, kuras dēļ pasliktinās asins aizplūšana. Vēnu tīkls kājās sastāv no virspusējām un dziļajām vēnām, ko savieno asinsvadi. Virspusējās vēnas asinis aizved prom no ādas un zemādas struktūrām, bet dziļās vēnas no iekšējiem orgāniem. Tos savienojošās vēnas darbojas kā kompensatori, kas izlīdzina spiedienu virspusējos un dziļajos traukos.
Pareiza asins plūsma iet virzienā no virspusējām vēnām uz dziļajām. Šo virzienu var nodrošināt apkārtējo muskuļu kustība un vazomotora centra darbs, jo kustība no apakšas uz augšu ir pretrunā ar pievilkšanas spēkiem.
Ja kāda iemesla dēļ aizplūšana kļūst apgrūtināta, asinsvadu sieniņa kļūst iekaisusi, parādās plānākas, paplašinātas vēnas un varikozām vēnām raksturīgi ciāniski mezgli.
Slimība attīstās kā reakcija uz nelabvēlīgu apstākļu kompleksu, kas minēts zemāk:
- iedzimtība - asinsvadu sieniņu vājums var tikt pārnests no paaudzes paaudzē un izraisīt asinsvadu tonusa zudumu;
- nogurdinošs darbs, stāvēšana uz kājām - augsta riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem pēc darbības veida ilgstoši jāsēž vai jāstāv;
- biežas grūtniecības un dzemdības - šajā periodā palielinās kopējais asins tilpums un vēnu izspiešana, kas provocē varikozas vēnas;
- aptaukošanās – paaugstināts venozais spiediens cilvēkiem ar lieko svaru palielina vēnu varikozes iespējamību;
- neveiksme hormonālajā sistēmā - kontracepcijas līdzekļu un citu uz hormoniem balstītu zāļu pašpārvalde izraisa izmaiņas venozajā sieniņā. Sievietēm šādu reakciju var novērot grūtniecības laikā;
- uzturs - svaigu augļu un dārzeņu trūkums ēdienkartē noved pie šķiedrvielu trūkuma, kā rezultātā - vēnu sieniņas pavājināšanās.
Kā izskatās varikozas vēnas?
Tā kā varikozas vēnas ir vēnu modifikācijas, šo slimību sauc arī par kosmētiskām problēmām:
- pirmkārt, pacienti atzīmē tīklu parādīšanos un vēnu rakstu uz viņu kājām;
- vēlāk vēnas kļūst līkumainas, paceļot ādu;
- visattīstītākajās stadijās ir skaidri redzami varikozi mezgli, kas atspoguļo asinsvadu paplašināšanos un sapīšanās.
Kādas ir slimības briesmas
Kas notiek, ja slimība netiek ārstēta? Tas neizbēgami radīs sarežģījumus. Visbīstamākie ir tromboflebīts un asins recekļa "atdalīšanās". 5% no visiem pacientiem ir līdzīgas komplikācijas. Ar vecumu bieži veidojas trofiskā čūla, kuru ir grūti ārstēt. Varikozo vēnu komplikāciju risks laika gaitā palielinās.
- Tromboflebīts. Līdz ar to kāju vēnās veidojas asins recekļi, kas var atrauties un aizsprostot artērijas, izraisot miokarda infarktu.
- Vēnu tromboze.Kuģa bloķēšana ar asins recekli. To izsaka sāpes kājās, kuras pastiprina fiziska piepūle.
- Plaušu embolija. Tā lūmena aizsprostojums ar atdalītu trombu. Nāve var notikt pirmajā pusstundā. Ja trombs ir mazs, tad var rasties plaušu infarkts.
- Trofiskās čūlas.Ādas aptumšošanās un retināšana ar turpmāku čūlu parādīšanos. Rodas audu nepietiekama uztura rezultātā. Slikta reakcija uz ārstēšanu.
Riska faktori
- Iedzimtība. Ja abiem vecākiem ir varikozas vēnas, tad bērnam iespēja saslimt ir 90%, ja vienam ir 60%.
- Grūtniecība.Šajā periodā vēnu slimību provocē 3 faktori:
- hormonālās izmaiņas - progesterona ražošana lielos daudzumos atslābina muskuļus, padara vēnas neaizsargātākas;
- dzemdes spiediens, kas ir palielinājies - saistībā ar to pasliktinās asiņu aizplūšana no kājām;
- asins tilpuma palielināšanās par 20-30% - kāju vēnu vārsti nevar izturēt slodzi, it īpaši, ja tie sākotnēji bija vāji;
- Nepareizs uzturs.Savas pēdas atstāj arī nekontrolēta pārstrādātu pārtikas produktu, cukura un sāls, ātrās ēdināšanas, ceptu un treknu ēdienu, transtauku, konservantu un mākslīgo piedevu patēriņš no rūpnieciskiem produktiem.
- Hormonālais fons.Hormonu darbība var vājināt vēnas, kas provocē vazodilatāciju un neļauj vārstuļiem normāli aizvērties.
- Stingras drēbes. Savelkamās jostas, apspīlēti džinsi un apakšveļa traucē harmoniskai asins plūsmai, apgrūtinot asinsriti.
- Augsti papēži. Ejot, vēnas strādā līdz galam. Tas ir saistīts ar faktu, ka slodze tiek sadalīta nevienmērīgi - galvenā daļa krīt uz priekškājas. Sāpes vēnās, kāju pietūkums ir pirmās pazīmes, kas liecina par vēnu varikozi.
Varikozu vēnu diagnostika
Varikozo vēnu agrīnā diagnostikā tiek izmantotas ultraskaņas tehnoloģijas - angioskenēšana un doplerogrāfija.
Ultraskaņas angioskenēšana (USAS) ir informatīva metode perifēro asinsvadu neinvazīvai izmeklēšanai. Tas ļauj iegūt divdimensiju artērijas attēlu, vizualizēt intravaskulāras struktūras, novērtēt šķidruma plūsmas virzienu un raksturu.
Smagos gadījumos, kad ar USAS nevar iegūt atbildes reakciju, tiek izmantota datortomogrāfija (CT).
Doplera ultraskaņa (Doplera ultraskaņa) ir vienkāršākā metode perifēro asinsvadu novērtēšanai. Viņš artērijas stāvokli novērtē pēc netiešiem rādītājiem: asins plūsmas reakcija uz funkcionāliem testiem utt.
Rentgena kontrasta flebogrāfiju izmanto arteriovenozās angiodisplāzijas, akūtas trombozes un to seku, kā arī mazā iegurņa vēnu varikozes diagnostikā.
Varikozu vēnu ārstēšana
Ķirurģiskās metodes
Pilnīga varikozu vēnu ārstēšana ir iespējama tikai pēc ķirurģiskas ārstēšanas. Tas tiek darīts trīs veidos:
- flebektomija - paplašināta varikozas trauka noņemšana;
- sklerozēšana ir īpašas vielas ievadīšana varikozā vēnā, kas "salīmē" asinsvadu sieniņas, normalizējot asinsriti. Pazūd vēnu pietūkums, pazūd pat kosmētiskais defekts;
- lāzera koagulācija - vēnas sieniņas tiek pakļautas siltuma iedarbībai, kā rezultātā venozais lūmenis "aizveras". Manipulāciju veic tikai tad, ja vēna ir paplašināta ne vairāk kā par 10 mm.
Medicīniska varikozu vēnu ārstēšana
Vadošo lomu ārstēšanā spēlē venotonika tablešu veidā. Tie uzlabo asinsrites procesu, dziedē artērijas.
Izrakstīt arī venotoniskas zāles - flebotonikas. Tos lieto ar asinsvadu sieniņu retināšanu, palielinātu caurlaidību, samazinātu elastību un šķidruma stagnāciju. Preparāti stiprina vēnu sieniņas, palielina to elastību, mazina tūsku un citas negatīvās pazīmes. Papildu flebotonikas kvalitāte ir mikrocirkulācijas izveidošana skartajā zonā.
Prettrombocītu līdzekļus izmanto, lai atšķaidītu asinis vēnās. Zāles, kas nepieciešamas, ja nepieciešams samazināt asins recekļu veidošanos. Indicēts pacientiem ar paaugstinātu asins viskozitāti. Jūs varat lietot prettrombocītu līdzekļus tikai tad, ja nav noslieces uz asiņošanu.
Antikoagulantus dažreiz lieto, lai apturētu trombu veidošanos individuāli. Tie novērš asins recekļus, samazina viskozitāti. Bet lēmumu pieņem ārstējošais ārsts, izvērtējot iespējamos ieguvumus veselībai un iespējamos rīsus.
Kompresijas terapija
Uzticams palīgs varikozu vēnu ārstēšanā ir kompresijas apģērbs. Produktu darbības princips ir šāds:
- valkājot kompresijas zeķes, palielinās spiediens uz virspusējām un dziļajām vēnām;
- vislielākais spiediens ir apakšā, kur vēnas ir vairāk sašaurinātas un asiņu aizplūšana notiek visātrāk;
- vēnu sašaurināšanās dēļ uzlabojas vārstuļu darbība;
- sāpes, pietūkums, nogurums kājās pazūd.
Sarežģīta pieeja
Ārstēšanas iespēju ir daudz, bet vispareizākais būs uzsvars uz visa organisma uzlabošanu kopumā. Varikozas vēnas plašākā nozīmē ir ne tikai vēnu problēma, bet arī simptoms, kas liecina par darbības traucējumiem organismā. Tāpēc mēs iesakām dziedināt ķermeni un darīt to konsekventi un gudri.
- dzeriet daudz ūdens - dehidratācija ir viens no asins recēšanas cēloņiem, īpaši karstajos periodos;
- palīdziet aknām detoksikācijā - pievienojiet diētai artišoku, linu, greipfrūtus, apelsīnus, ābolus, krustziežu dārzeņus, rozmarīnu, pienenes, olīvas (pārliecinieties, ka nav alerģisku reakciju un produkta individuālas nepanesības);
- izņemt no uztura visus iekaisumu veicinošus pārtikas produktus, kas sabiezina asinis un nelabvēlīgi ietekmē asinsvadu sieniņas (alkohols, kafija, cukurs, konditorejas izstrādājumi, piena produkti, kūpināti, konservi, ātrās uzkodas, rafinēti ēdieni);
- novērš aizcietējumus - tie izspiež iegurņa venozo asiņu plūsmu. Sāciet dzert simbiontus vai mikrobiotikas. To sastāvā esošās baktērijas rada mikrofloras līdzsvaru un tādējādi normalizē izkārnījumus. Tie uzlabo tievo un resno zarnu, kā arī kuņģa gļotādas stāvokli;
- veikt homocisteīna analīzi - tas nedrīkst pārsniegt 10. Ja tas ir lielāks, jums jāpārliecinās, ka nav B12 vitamīna, folijskābes un dzelzs deficīta. Tajā pašā laikā atjaunojiet mikrofloru, pretējā gadījumā var tikt traucēta to uzsūkšanās;
- atjaunot olbaltumvielu līmeni. Pārbaudei tiek veikta bioķīmiskā asins analīze: optimālajai olbaltumvielu koncentrācijai pieaugušajiem jābūt 72–86 g / l, bērniem - 45–80 g / l;
- darbs ar insulīna rezistenci - bieži vien problēma iet roku rokā ar šo traucējumu. Jūs varat atpazīt pēc simptomiem: pastāvīga bada sajūta un bieža vēlme ēst, vairākas papilomas, sarkani punktiņi, kas izskatās pēc dzimumzīmēm, pietūkums, slāpes un paaugstināts asinsspiediens;
- ieviest vingrinājumus - Pilates, joga, viegls kardio;
- uzlabot limfas atteci - dzert ūdeni ar zaļumiem, dzērvenēm, garšvielām, citronu, ingveru;
- ejiet kontrasta dušā - aukstuma ietekmē mazie trauki sāk sašaurināt, un karstuma ietekmē, gluži pretēji, izplešas. Tas noved pie asinsvadu sieniņu nostiprināšanas un to tonusa paaugstināšanās.
- atjaunot hormonālo līmeni - pārmērīga hormonu ražošanas aktivitāte paplašina asinsvadus un neļauj vārstiem normāli aizvērties. Lai atbalstītu hormonālā līdzsvara atjaunošanas procesu, ir piemēroti simbionti ar brokoļiem. Aktīvā viela - sulforafāns -, ko tas satur, izvada no organisma lieko estrogēnu. Tas ir saistīts ar brokoļos esošo pretkancerogēnu, piemēram, kālija, cinka, selēna, beta-karotīna, aminoskābju, A, C un E vitamīnu, saturu.